三叉神经痛相关知识解答

　　◆三叉神经痛的疼痛部位有何规律？

　　答：三叉神经包括三个分支：第一支：眼神经、第二支：上颌神经、第三支：下颌神经。

　　疼痛可以位于一个支或多个支疼痛。

　　第一支眼神经痛分布于患侧眉毛、上眼眶、上额、头顶区。

　　第二支上颌神经痛分布于眼裂以下、下眼皮以下、鼻旁、口角以上的面颊区、包括上牙、上唇、患侧鼻翼。

　　第三支下颌神经痛分布于口角以下的面颊区，包括：下牙、下唇、半侧舌边、下颌骨、耳前及太阳穴。

　　患者以：第二支、第三支疼痛多见，第一支相对较少。

　　◆引起三叉神经痛的主要原因有哪些？

　　答：1.原发性三叉神经痛：病因至今仍不清楚

　　2.继发性三叉神经痛：由器质性疾病引起的三叉神经痛

　　主要原因：三叉神经根炎，颅底蛛网膜炎，颅底畸形，颅底肿瘤（胆脂瘤、脑膜瘤、三叉神经瘤等）

　　3、有有部分患者，极少——拔牙、外伤等引起

　　◆问：三叉神经痛有无遗传性

　　答：三叉神经痛患者很少有家族史，资料统计有家族史的患者仅占三叉神经痛患者的0.2％；我们在接诊和治疗当中，却是碰到一些有家族史的病例。在三叉神经痛的发病原因中，也不能不考虑到遗传因素的存在。

　　◆问：三叉神经痛的发病年龄？

　　答：三叉神经痛发病年龄较广，我们40多年的经验：从17～90岁发病者均有报告，平均年龄为50岁，患者：多见于女性，右侧居多，多发于40岁以上，但是也不排除儿童也患有此病。

　　◆问：为什么三叉神经痛是阵发性的

　　答：这需要对解剖学和病理学了解；三叉神经痛的根源--三叉神经节：在电子显微镜下，三叉神经的轴突和髓鞘发生改变，轴突有濒临死亡的、死亡的或再生的，髓鞘可能在一些区域堆积，而在另外一些区域则缺损，随着神经周围血管的搏动，相邻两个裸露的轴突会发生接触，这就像神经元电路发生短路——造成神经传导功能的异常，导致可能触发疼痛。

　　◆问：药物治疗三叉神经痛效果怎样？

　　答：西药：卡马西平苯妥英钠可以缓解疼痛——患病初期的患者，服用效果较好；多支疼痛且患病多年的患者——口服药物肯定治不好。

　　中药：多与祛风、止痛、清火的中药为主；中医师的经验导致所开具的药方有差别——效果一般，很少有痊愈的患者

　　根据我们40多年的经验总结——世界上没有可以根治三叉神经痛的口服药物{包括各种中西药物}。——口服药物只是可以暂时的缓解疼痛，停药——肯定疼痛。